Как выглядит электронный полис обязательного медицинского страхования и зачем он нужен

Электронный полис ОМС: особенности оформления

В настоящее время достаточно актуальной является тема медицинского страхования. Получить бесплатную медицинскую помощь в наши дни могут только те граждане, у кого есть полис обязательного медицинского страхования. Что он представляет собой, как и где его получить, подробно описано в этой статье. Ознакомиться с информацией, что такое суброгация и как применяется можно здесь.

Электронный полис обязательного медицинского страхования является видом социальной защиты населения

Что нужно знать?

Электронный полис обязательного медицинского страхования, далее ОМС, относится к системе обязательного медицинского страхования, которая, по сути, является видом социальной защиты населения. ОМС регламентируется двумя законами:

  1. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации.
  2. Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации.

Внимание! Для лиц – граждан РФ, а также иностранным гражданам, которые непрерывно проживают на территории РФ и лицам, не имеющим гражданство, а только вид на жительство, электронный медицинский полис не имеет ограничительного срока.

Электронный полис ОМС имеет такую же силу, как и бумажный вариант, которым никто не имеет возможности воспользоваться, кроме владельца. При этом, действие бумажных полисов, выданных ранее, не отменяется.

Читайте рекомендации, какую выбрать медицинскую страховку для шенгенской визы, здесь: https://strahreg.ru/vidy-straxovaniya/lichnoe/medicina/kakuyu-vybrat-medicinskuyu-straxovku-dlya-shengenskoj-vizy.html.

Преимущества

К преимуществам электронного полиса ОМС относятся:

  1. Электронный полис имеет высокий уровень защиты, благодаря встроенному чипу, наличию фото и личного автографа собственника полиса.
  2. Электронный полис оформляется лично самим гражданином, к месту работы теперь он не привязывается.
  3. Внешне электронный полис ОМС похож на банковскую карту, что говорит о его мобильности. Теперь его удобно носить с собой, он не занимает много места, всегда поместится в кошельке или с паспортом.
  4. Электронный документ не гнется, не подвержен загрязнению или износу, он не помнется, не порвется.
  5. Благодаря обновленному электронному полису можно производить запись на прием через интернет, что экономит время на пребывание в медицинском учреждении.
  6. Срок действия электронного полиса не ограничен.

Гражданам, проживающим длительное время на Российской территории, в том числе и иностранным, вполне достаточно иметь на руках электронный полис ОМС для получения бесплатной медицинской помощи и лечения. Читайте информацию, что такое франшиза в страховании и обзор преимуществ на этой странице.

Как выглядит?

Внешне электронный полис ОМС выглядит как пластиковая банковская карта, на нем имеется такой же электронный чип.

На полисе кроме чипа имеется фотография держателя документа, а также его личная подпись. Именно эти факторы делают полис ОМС защищенным, другое лицо использовать его не сможет.

Как активировать?

При получении полиса нового образца не требуется его активация. К электронному полису ОМС прилагается PIN-код, который потребуется при внесении в полис свежей информации или изменения старой.

Как получить?

Для получения электронного полиса ОМС следует обратиться в страховую компанию, которая выдавала бумажный полис с заявлением на выдачу документа нового образца. Читайте обзор тарифов и вариантов медицинской страховки для выезда за границу.

Если прежняя страховая компания по каким-либо причинам не устраивает застрахованное лицо, то по закону гражданин имеет право выбрать другую компанию для получения страхового полиса ОМС.

Производить замену страховщика можно один раз в течение года, но не позже 1 ноября. Однако, при наличии веской причины, как отзыв лицензии, то допускаются исключения.

Другие причины для смены страховой компании:

  1. Перемена места постоянного проживания застрахованного лица.
  2. Окончание действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования (этот момент регламентирует п.3 ч.1 ст.16 Федерального закона от 29.11.2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации») между страховой компанией и Московским городским фондом обязательного медицинского образования.

Узнать полный перечень компаний, где выдают электронный полис ОМС, можно в интернет, введя нужный запрос в поисковой системе.

Ниже представлен перечень документов, которые понадобятся для получения электронного полиса ОМС:

  1. Для граждан Российской Федерации, возраст которых составляет от 14 лет и старше потребуется:
    • Документ, подтверждающий личность (паспорт либо временно удостоверение личности гражданина РФ);
    • Страховое свидетельство СНИЛС (если имеется).
  2. Для детей до 14 лет:
    • Свидетельство о рождении ребенка;
    • Документ, удостоверяющий представителя/родителя/опекуна ребенка;
    • Страховое свидетельство СНИЛС (если имеется).
  3. Для иностранных граждан, которые длительное время живут на территории Российской Федерации:
    • Паспорт иностранного лица, либо другой документ, который допустим федеральным законом, и имеет силу как удостоверяющий личность документ согласно международному договору РФ;
    • Вид на жительство;
    • Страховое свидетельство СНИЛС (если имеется).

Так как полис нового образца выдается лично лицу, которое страхуется, то и получать его необходимо лично. Гражданин должен обратиться в страховую компанию с заявлением и заранее подготовленными документами.

Одновременно с подачей заявления делается фотография гражданина на специальном оборудовании. Пока полис будет изготавливаться, на руки заявителю выдается временный документ на бумажном носителе. Срок его действия — один месяц.

Как только электронный полис будет готов, заявителя известят и в назначенное время выдадут на руки. Читайте обзор как оформляется досрочный выход на пенсию.

Видео

Смотрите на видео информацию о полисе ОМС:

В наше время чтобы получить бесплатное медицинское обслуживание, необходимо наличие на руках полиса ОМС. Оформляется он быстро без волокиты и суеты. К тому же электронный полис достаточно компактный и удобен в использовании.

Источник: https://strahreg.ru/vidy-straxovaniya/lichnoe/medicina/elektronnyj-polis-oms-osobennosti-oformleniya.html

Электронный полис омс зачем пин код

Каждое нововведение имеет свои плюсы и минусы. Электронный полис обязательного медицинского страхования начал выдаваться с целью усовершенствовать систему медстрахования. Его обладатели сталкиваются с преимуществами, а также с недостатками этого документа.

Отличия между документом старого образца и новой пластиковой картой налицо. Тем не менее все нововведения имеют свои плюсы и минусы. Рассмотрим их.

Каждая из форм страхового полиса, которые действуют сегодня в стране, отличается своими положительными и отрицательными чертами. На основании соотношения «плюсов» и «минусов» документов гражданин решает, стоит ли спешить менять бумажный вариант на один из электронных и какому из них отдать предпочтение.

Обратите внимание

Основным недостатком бумажного варианта является его непрактичность в использовании. Но она компенсируется удобной возможностью письменно внести изменения в бланк в случае прикрепления человека к другому медицинскому учреждению.

Недостатки такого полиса:

  1. Далеко не в каждом филиале его можно получить.
  2. При переезде на другое место жительство. Пластиковую карту придется отдать. И взамен выдадут все тот же старый бумажный полис. Чип несет определенную информацию. И это информацию, к сожалению, нельзя изменить.
  1. Удобный, маленький, компактный.
  2. Не рвется.
  3. Всегда с собой.

К сожалению, недостатков у данного вида карточного полиса гораздо больше. Поэтому каждый человек должен сам решить. Нужен ли он или нет.

Преимущества пластикового полиса по сравнению с обычным полисом состоят лишь в том, что он компактный, сделан из прочного материала, не рвется, его удобно положить в паспорт.

Омс нового формата: внешний вид

Электронный полис ОМС (ЭПОМС) имеет вид пластиковой карты. По размеру он такой же, как банковская карточка. Он компактен и с лёгкостью помещается в кошельке вместе с другими картами, визитками.

На лицевой стороне карточки можно увидеть:

  • в верхней части – герб Российской Федерации, наименование документа «Полис обязательного медицинского страхования», логотип системы ОМС;
  • посередине – микрочип для чтения данных с электронного полиса ОМС о застрахованном лице, о страховщике, об особенностях страховой программы;
  • внизу расположен индивидуальный 16-тизначный код страхования.

Обратная сторона документа выглядит следующим образом:

  • в верхней части – контактный телефон Территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС), подпись застрахованного, голубой значок ПОМС
  • посередине – голографический знак, подтверждающий подлинность документа;
  • внизу – ФИО и фотография владельца, порядковый номер (под ней), срок действия документа, пол застрахованного лица, дата его рождения.

Владельцы медицинской страховки нередко откладывают замену бумажного носителя на ЭПОМС на потом, так как опасаются, что эта процедура может надолго затянуться. На самом деле оформить пластиковый полис не проблематично. Как получить ЭПОМС?

По размеру пластиковый ОМС отвечает стандартной банковской карте. Одно время страховка выдавалась в составе универсальной электронной карты (УЭК) – она была и удостоверением личности, и расчётной картой, и медицинским полисом.

Однако в данный момент их выдача прекращена. Как выглядит ЭПОМС на сегодняшний день?.

На лицевой стороне располагается:

  • номер индивидуальной страховки в виде кода из 16 цифр;
  • эмблема системы ОМС;
  • гербовая символика Российской Федерации;
  • микрочип с данными о владельце карты, о программе страхования и о страховщике;
  • название страховой организации и её контактные данные.

На обратной стороне можно увидеть:

  • цифровое фото застрахованного и порядковый номер карты под ним;
  • ФИО, подпись, пол, дата рождения владельца;
  • срок действия карты;
  • телефонный номер регионального фонда страхования;
  • значок с аббревиатурой наименования документа – ПОМС.

Лицевая сторона электронного полиса ОМС содержит:

  • Идентификационный номер, состоящий из 16 знаков.
  • Герб России и официальный логотип системы ОМС.
  • Чип. В миниатюрном чипе зашифрованы личные данные страхователя, информация о компании, где он застрахован, сведения о территории, на которой ему будут предоставляться бесплатные медицинские услуги.

Рис. 2. Оборотная сторона

  • ФИО и подпись страхователя.
  • Фото.
  • Порядковый номер документа (под фотографией).
  • Голографический знак, подтверждающий, что документ подлинный.
  • Дата рождения.
  • Срок действия электронного полиса ОМС.
  • Контактный номер Территориального Фонда ОМС.

Пластиковый полис является одной из разновидностей страхового полиса обязательного медицинского страхования наравне с обычным бумажным полисом и универсальной электронной картой.

Медицинское страхование осуществляет коммерческая страховая компания, которая уполномочена оказывать услуги по обязательному страхованию.

При оказании медицинских услуг застрахованному лицу страховая компания полностью оплачивает их медицинской организации.

Кому следует оформить

Получить медицинскую страховку имеют право граждане РФ и иностранные граждане, временно пребывающие на территории страны. Нужно ли менять полис? Им можно пользоваться до тех пор, пока срок его действия не подойдёт к концу. Документ на бланке формы нового образца можно получить в любой момент.

На сегодняшний день медицинская страховка оформляется один раз и на всю жизнь, однако есть случаи, когда нужно обязательно поменять старый полис на новый:

  • после истечения срока действия старого документа;
  • при смене персональных данных – ФИО или прописки;
  • в случае утраты или порчи документа.

Таким образом, предъявляя старый бумажный документ, выданный ещё до 2011 года, застрахованный имеет право на получение медицинской помощи.

Что представляет собой электронная карточка с чипом:

  1. В ней указаны индивидуальные данные.
  2. Личная фотография владельца.

С помощью этих фактов, ни один чужой человек не сможет воспользоваться этим документом.

Если граждане часто путешествуют, то необходимо в таком случае всегда брать с собой страховой документ. Это дает право на медицинскую помощь.

Если полиса не окажется, тогда единственное на что имеет право человек, так это первая помощь. Если человек часто забывает брать с собой документ ОМС.

Читайте также:  Как происходит расторжение договора страхования жизни по кредиту: образец заявления 2019 года

Лучше всего в этом случае постараться запомнить свой индивидуальный номер. Это может, в дальнейшем пригодиться.

Где получить пластиковый полис ОМС

Процедура смены старой медицинской страховки на новую пластиковую карту не займёт много времени. Получить бумажный или пластиковый документ можно:

  • в филиалах страховых компаний, которые занимаются изготовлением электронных карт. Возможно, что для этого придется сменить страховщика, так как не все организации занимаются выдачей ЭПОМС;
  • в ближайшем отделении МФЦ. Для этого необходимо принести пакет документов оператору центра, оттуда информация передаётся страховщику, а после изготовления он отправляет карточку обратно в отделение МФЦ;
  • на некоторых онлайн-порталах. Заказать медстраховку можно на официальном сайте мера Москвы и на сайте госуслуг Санкт-Петербурга. На государственном ресурсе госуслуги подача заявок на выдачу ЭПОМС временно приостановлена.

Полный перечень организаций, которые занимаются выдачей новой медстраховки можно увидеть на сайте Федерального ФОМС.

Электронная страховка, это шаг вперед в мире технологий. Человечество не стоит на месте.

И главное, всегда под рукой. Пластиковая карточка несет в себе информацию, которая касается хозяина полиса.

На карточке указана фамилия, имя, отчество владельца. Его место рождения, дата рождения.

Ну и, конечно же, индивидуальный номер.

Важно

Получить его можно в страховой компании по выдаче медицинской страховки. Большинство городов России не выдают его. В медицинском учреждении можно узнать номер, где можно получить информацию по поводу оформления пластиковой карты.

Для получения карточки, необходимы следующие документы:

  1. Паспорт, удостоверяющий личность.
  2. Заявление, о том, что гражданин хочет оформить пластиковую карту.
  3. Если делается для несовершеннолетнего ребенка, тогда нужно паспорт или свидетельство о рождении.
  4. До 18 лет требуется паспорт родителя.
  5. СНИЛС.

Обмен полиса на новый. В каком случае это делается:

  1. Изменения в фамилии, имени, отчестве.
  2. Если вдруг обнаружили ошибку.
  3. Если старый был потерян или порван.

Получить пластиковый страховой полис могут следующие категории людей:

  • все граждане России;
  • граждане любых государств, которые постоянно проживают на территории РФ;
  • лица без гражданства, проживающие в России.

И вот, что нужно знать:  Реестр страховых медицинских организаций

Беженцы из других государств, а также лица, временно прибывающие на территорию России, могут получить временный полис.

Так как полис необходимо иметь всем, получить его могут даже новорожденные дети.

Пошаговая инструкция получения

Чтобы осуществить замену договора старого образца на новую пластиковую карту, необходимо следовать следующей инструкции:

  1. Узнать контакты своего страховщика или выбрать новую организацию и предварительно позвонить в главный офис, чтобы узнать, какие филиалы занимаются выдачей пластиковых карт;
  2. Прийти в офис страховщика;
  3. Написать заявление, предоставить документы для рассмотрения и получить временное свидетельство о страховании;
  4. Прийти за новой страховкой. Обычно её изготовление занимает не больше 10 дней. По закону карта должна быть выдана не позднее, чем через 30 дней после подачи заявления.

Пластиковую карточку может получить:

  1. Граждане Российской Федерации.
  2. Граждане, которые долгое время тут проживают. Это касается иностранных граждан.
  3. Лица не имеющие гражданства.

Чтобы получить пластиковый вариант, т. е. карту. Необходимо обратиться в один из филиалов ОМС. Но не каждый филиал, может выдать эту карту. Поэтому лучше всего узнать номер телефона в медицинском учреждении. Позвонить и узнать, где именно ее можно оформить.

Для оформления ОМС электронного:

  1. Написать заявление. В котором указать, что гражданин желает оформить пластиковый вариант обязательного медицинского страхования.
  2. Паспорт, который удостоверяет личность.
  3. Паспорт, если оформление идет на ребенка до 14 лет.
  4. Паспорт родителей, если ребенку до 18 лет.
  5. Если есть, можно предоставить СНИЛС.
  6. Другие документы, которые могут потребовать при оформлении электронного полиса.

Документы для оформления

Для получения ЭПОМС требуется собрать такие бумаги:

  • гражданский паспорт или свидетельство о рождении застрахованного лица;
  • заявление на замену;
  • страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС);
  • старый страховой договор (необязательно).

Если карточка оформляется на несовершеннолетнего, его должен сопровождать родитель со своим паспортом или законный представитель с паспортом и доверенностью, что диктуется Правилами обязательного медстрахования. Для детей младше 14 лет наличие СНИЛС не является обязательным условием.

Чтобы оформить пластиковую карточку медстрахования с чипом достаточно иметь при себе следующие документы:

  • гражданский паспорт или свидетельство о рождении;
  • старый полис (необязательно);
  • номер лицевого счёта обязательного пенсионного страхования (СНИЛС) – для лиц старше 14 лет;
  • заявление на замену.

Несовершеннолетние граждане приходят в сопровождении родителя или представителя по закону. Последний должен иметь при себе паспорт и доверенность. Родителю достаточно принести с собой собственный гражданский паспорт.

Когда обращение поступает от иностранца или человека без постоянной прописки понадобится приложить следующие документы:

  • вид на жительство (для иностранных граждан);
  • свидетельство о временной регистрации (при отсутствии прописки).

Для получения документа нового образца страхователь должен предоставить только паспорт и СНИЛС (при наличии «зеленой карточки»). Ситуация несколько усложняется, если за ОМС обращается человек без прописки или иностранный гражданин: в первом случае нужно приложить к паспорту свидетельство о временной регистрации, во втором – вид на жительство.

Если взрослый гражданин оформляет полис на ребенка, потребуются паспорт самого гражданина (родителя или законного представителя) и паспорт ребенка либо его свидетельство о рождении (для детей до 14 лет).

Замена бумажного на пластиковый полис ОМС

Получить полис ОМС нового образца можно в течение тридцати рабочих дней, но, как правило, карточка готова уже через пару недель после обращения.

Основные этапы замены бумажного полиса ОМС на пластиковый:

  1. Обращение в свою страховую компанию или выбор новой организации.
  2. Посещение страховщика или МФЦ с пакетом вышеперечисленных документов.
  3. Заполнение заявления на замену.
  4. Получение временного свидетельства страхования.
  5. Запись на приём для получения новой страховки.
  6. Получение полиса ОМС в виде пластиковой карты в назначенное время.

Источник: https://straxovka.top/obyazatelnoe-strahovanie/epoms-elektronnyy-polis-zachem/

Омс электронный полис — пошаговая инструкция получения и оформления, как пользоваться

Электронная страховка, это шаг вперед в мире технологий. Человечество не стоит на месте. Электронная страховка, напоминает пластиковую карточку. Она маленькая и удобная. И главное, всегда под рукой.

Пластиковая карточка несет в себе информацию, которая касается хозяина полиса. На карточке указана фамилия, имя, отчество владельца. Его место рождения, дата рождения.

Ну и, конечно же, индивидуальный номер.

Дорогой читатель! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону.

Это быстро и !

Важно

Получить его можно в страховой компании по выдаче медицинской страховки. Большинство городов России не выдают его. В медицинском учреждении можно узнать номер, где можно получить информацию по поводу оформления пластиковой карты.

Для получения карточки, необходимы следующие документы:

  1. Паспорт, удостоверяющий личность.
  2. Заявление, о том, что гражданин хочет оформить пластиковую карту.
  3. Если делается для несовершеннолетнего ребенка, тогда нужно паспорт или свидетельство о рождении.
  4. До 18 лет требуется паспорт родителя.
  5. СНИЛС.

Обмен полиса на новый. В каком случае это делается:

  1. Изменения в фамилии, имени, отчестве.
  2. Если вдруг обнаружили ошибку.
  3. Если старый был потерян или порван.

Нужен ли электронный полис ОМС

Страховой полис, а, точнее, электронная карта очень удобна. Она не занимает много места и может поместиться в самый простой кошелек. В любую минуту, при обращении в медицинское учреждение, карта будет всегда рядом.

Но, фактически, можно обойтись и бумажным. Электронная версия, больше рассчитана для удобства. По своим данным, они аналогичны. Что в бумажном, что в карточном варианте. Указаны данные хозяина документа.

Преимущества и недостатки

Пластиковый полис в виде карты, это новшество. Но все же есть причины задуматься, нужен ли он. Как и у каждой новинки, есть здесь недостатки и преимущества.

Недостатки такого полиса:

  1. Далеко не в каждом филиале его можно получить.
  2. При переезде на другое место жительство. Пластиковую карту придется отдать. И взамен выдадут все тот же старый бумажный полис. Чип несет определенную информацию. И это информацию, к сожалению, нельзя изменить.

Преимущества:

  1. Удобный, маленький, компактный.
  2. Не рвется.
  3. Всегда с собой.

К сожалению, недостатков у данного вида карточного полиса гораздо больше. Поэтому каждый человек должен сам решить. Нужен ли он или нет.

Пошаговая инструкция получения

Пластиковую карточку может получить:

  1. Граждане Российской Федерации.
  2. Граждане, которые долгое время тут проживают. Это касается иностранных граждан.
  3. Лица не имеющие гражданства.

Чтобы получить пластиковый вариант, т. е. карту. Необходимо обратиться в один из филиалов ОМС. Но не каждый филиал, может выдать эту карту. Поэтому лучше всего узнать номер телефона в медицинском учреждении. Позвонить и узнать, где именно ее можно оформить.

Для оформления ОМС электронного:

  1. Написать заявление. В котором указать, что гражданин желает оформить пластиковый вариант обязательного медицинского страхования.
  2. Паспорт, который удостоверяет личность.
  3. Паспорт, если оформление идет на ребенка до 14 лет.
  4. Паспорт родителей, если ребенку до 18 лет.
  5. Если есть, можно предоставить СНИЛС.
  6. Другие документы, которые могут потребовать при оформлении электронного полиса.

Как пользоваться электронным полисом нового образца

Что представляет собой электронная карточка с чипом:

  1. В ней указаны индивидуальные данные.
  2. Личная фотография владельца.

С помощью этих фактов, ни один чужой человек не сможет воспользоваться этим документом.

Если граждане часто путешествуют, то необходимо в таком случае всегда брать с собой страховой документ. Это дает право на медицинскую помощь.

Если полиса не окажется, тогда единственное на что имеет право человек, так это первая помощь. Если человек часто забывает брать с собой документ ОМС.

Лучше всего в этом случае постараться запомнить свой индивидуальный номер. Это может, в дальнейшем пригодиться.

Каждый человек должен знать, что медицинское учреждение не имеет права отказать в помощи больному или пострадавшему, с полисом или без него. С присутствием электронной карты, спектр услуг увеличивается.

Источник: https://polistools.ru/self/med/oms/elektronnyj-polis.html

Пластиковая карта полиса ОМС как пользоваться?

Расскажу свой опыт по использованию карты -меняла из-за смены фамилии. На самом полисе ОМС указаны следующие данные. Номер полиса ОМС не изменился.

а выглядит он так

Выдавать в Москве электронные полисы ОМС, а это и есть пластиковые карты полиса ОМС, стали с 1 августа 2015 года. И каждый может получить такую карточку, величиной с банковскую карту.

Так вот, получила я такой комплект: пластиковую карту — электронный полис общего медицинского страхования, карту со штрих-кодом и конверт с письмом, которое нужно обязательно сохранить, ведь в нем есть PIN и PUK. Изначально, впрочем и сейчас считается, что пластиковой карты полиса достаточно, чтобы записаться в поликлинику.

Читайте также:  Где указан номер нового полиса омс: зачем нужны данные бланка и как их бесплатно узнать

Но на самом деле, штрих-кода на ЭПОМС (электронный полис обязательного медицинского страхования) нет, а все считывающие устройства в поликлиниках (терминалы для записи на прием к врачу) пока не воспринимают электронный полис с чипом, поэтому страховая компания и делает дополнительную карту со штрих-кодом.

Письмо носить с собой в поликлинику не нужно, но нужно запомнить PIN и PUK (я думаю, функционал по их использованию пока не воплощен в жизнь).

Что касается штрих-кода — можно попросить в отделе справки в поликлинике распечатать штрих-код для записи на терминале. Также в интернете есть сервисы для распечатки штрих-кода (типа такой), также можно просто скопировать бумажку со штрих-кодом или карточку на обычном копире/ксероксе.

Запись в emias.info осуществляется нормально как и по бумажному аналогу полиса ОМС.

Совет

У меня были проблемы в записи на терминале в поликлинике — не считывал штрих-код. Я не знаю почему, так как по номеру я спокойно записалась через интернет-сайт emias.info, по телефону я спокойно переносила записи к врачу.

Думаю, проблема была в том, что в базе поликлиники, к которой я была прикреплена, я все еще числилась по другой фамилии и поэтому были рассогласования в мозгах терминала.

После многочисленных попыток считать штрих-код на разных терминалах и с разными помощниками медсестрами меня отправили в информационный кабинет — где мне подправили фамилию. После исправления фамилии штрих-код с пластиковой карты стал считываться.

Я считаю, что на данный момент ноябрь 2016 года пользоваться ЭПОМС неудобно. Надеюсь, в ближайшее время медицинские учреждения оснастят нормальными считывающими устройствами электронных полисов ОМС, но пока больше вопросов, чем ответов. Задумка то хорошая, а вот реализация отстает, да и информации почти нет, не знают или устарела.

Кстати проверила наличие своего полиса на сайте http://www.mgfoms.ru/. Здесь пишут, действителн ли полис — и мой полис действителен. Все вопросы по ЭПОМС можно задавать сюда, чем я и воспользуюсь.

Источник: http://www.bolshoyvopros.ru/questions/2248326-plastikovaja-karta-polisa-oms-kak-polzovatsja.html

Как оформить пластиковый полис ОМС

Главная » Страхование жизни и здоровья » ОМС

Пластиковый полис обязательного медицинского страхования – официально утвержденный документ, который позволяет его владельцу получить совершенно бесплатную медицинскую помощь на всей территории страны.

Что собой представляет пластиковый медицинский полис?

Пластиковый полис является одной из разновидностей страхового полиса обязательного медицинского страхования наравне с обычным бумажным полисом и универсальной электронной картой.

Медицинское страхование осуществляет коммерческая страховая компания, которая уполномочена оказывать услуги по обязательному страхованию.

При оказании медицинских услуг застрахованному лицу страховая компания полностью оплачивает их медицинской организации.

Как выглядит пластиковый полис?

Пластиковый полис ОМС выглядит как пластиковая карта, по размерам равная банковской карте.

На лицевой стороне полиса на трехцветном фоне написано название страховой организации, указан уникальный номер полиса и выбит чип.

На оборотной стороне присутствует фотография владельца полиса, его Ф.И.О., дата рождения и время, до которого полис действует.

Страховой полис для ребенка выпускается без фотографии. Пластиковый полис обычно выдается на неопределенный срок.

Преимущества и недостатки пластикового полиса

Преимущества пластикового полиса по сравнению с обычным полисом состоят лишь в том, что он компактный, сделан из прочного материала, не рвется, его удобно положить в паспорт.

Отличий же в качестве медицинского обслуживания нет никаких.

К недостаткам можно отнести невозможность получения полиса во многих филиалах страховой компании.

Существенный недостаток появляется и при переезде на другое место жительства. Если обладателю бумажного полиса просто внесут изменения в реестр, то пластиковый полис у вас изымут и выдадут взамен бумажный.

Это связано с тем, что изменить информацию, хранящуюся на чипе, невозможно.

Кто может получить пластиковый страховой полис?

Получить пластиковый страховой полис могут следующие категории людей:

  • все граждане России;
  • граждане любых государств, которые постоянно проживают на территории РФ;
  • лица без гражданства, проживающие в России.

Беженцы из других государств, а также лица, временно прибывающие на территорию России, могут получить временный полис.

Так как полис необходимо иметь всем, получить его могут даже новорожденные дети.

Как и где можно приобрести пластиковый полис?

Получить пластиковый медицинский полис можно в филиале страховой организации, имеющем право на выдачу пластиковых полисов.

В отличие от бумажного полиса, который можно получить в любом подразделении страховой компании, пластиковый полис выдают не во всех городах России.

Адрес и телефон страховой организации можно узнать в любом медицинском учреждении.

Пластиковые полисы обязательного медицинского страхования выдаются бесплатно.

Для получения полиса потребуется обратиться в страховую организацию и представить необходимые документы, а именно:

  • Заявление на выдачу пластикового полиса;
  • Паспорт или свидетельство о рождении (если ребенок не достиг 14-летнего возраста);
  • Паспорт родителя для детей до 18 лет;
  • СНИЛС, если имеется.
  • Иностранным гражданам потребуется предъявить:

  • Паспорт гражданина другого государства;
  • Вид на жительство, если он есть; при отсутствии – паспорт с отметкой о праве на временное пребывание на территории РФ;
  • СНИЛС при наличии.
  • При принятии заявления вам будет выдан временный полис, который имеет ограниченный срок действия, а именно 30 дней.

    При выдаче пластикового полиса в дополнение к нему выдается удобная памятка, содержащая подробные инструкции о том, как пользоваться полисом, какая медицинская помощь оказывается по договору страхования.

    Если раньше оформить полис мог работодатель, то теперь вам лично придется обращаться в страховую компанию, а такое поле, как место работы, вообще исключено из полиса.

    Обратите внимание

    Неуказание места работы – правильный шаг, ведь человек за свою жизнь может сменить работу несколько десятков раз, а в полисе так и будет записано старое место работы.

    Обменять старый полис на новый необходимо в случае:

    • смены фамилии или других персональных данных, в том числе при смене паспорта;
    • при обнаружении в полисе ошибки;
    • при утрате старого полиса;
    • если старый полис придёт в негодное состояние.

    Как можно использовать страховой полис?

    Так как медицинский полис действует на всей территории России, имеет смысл постоянно возить его с собой.

    Так вы будете иметь возможность получить совершенно бесплатную, качественную медицинскую помощь в любом месте нашей страны.

    При отсутствии полиса вам будет оказана только неотложная помощь в экстренной ситуации.

    Ещё можно выучить номер вашего страхового полиса, в некоторых случаях это может пригодиться.

    Очень удобная функция, которая появилась в страховых полисах нового поколения, – возможность выбора.

    А это значит, что если вас не устраивает поликлиника, лечащий врач, качество оказываемых услуг, вы можете выбрать другую организацию, написав заявление на имя главврача учреждения.

    Любой отказ оказать медицинскую помощь при наличии у вас медицинского полиса является неправомерным, а значит, вы можете пожаловаться руководству медицинского учреждения, органам исполнительной власти, в страховую организацию, в правоохранительные органы.

    Важно

    Пластиковый полис обязательного медицинского страхования имеет такие же возможности, как и бумажный.

    Получить пластиковый полис можно только в специализированных отделениях страховой компании.

    Пластиковый полис гарантирует получение бесплатной медицинской помощи на всей территории РФ.

    Источник: https://StrahovkuNado.ru/zhizn/oms/plastikovyjj-polis.html

    Как оформить электронный полис ОМС

    Несколько лет назад в Российской Федерации начала работать система, позволяющая обслуживаться по медицинскому страхованию с помощью полисов нового образца – пластиковых.

    Оформление электронного полиса не сложное, бесплатное. Чтобы это выполнить, нужен минимальный список документов и немного времени.

    В дальнейшем преимущества будут очевидны, так как карта будет всегда при себе и в опрятном виде.

    Что необходимо знать о новом электронном полисе

    Электронный вариант полиса представлен в виде пластиковой карты, аналогичной банковской карте. По этой причине он компактный, может храниться вместе с другими картами, визитками. Рассмотрим его отличительные характеристики.

    Лицевая сторона:

    • сверху – герб России, название документа и логотип, отражающий принадлежность к ОМС
    • в центральной части – чип с данными о страхователе, страховщике, особенностях предложенной программы
    • в нижней части пишется код, состоящий их последовательности 16 цифр
    • правее чипа – данные по страховой компании (название, контактная информация)

    Внутренняя сторона:

    • сверху пишется телефон ТФОМС, есть подпись страхователя, отображается значок голубого цвета ПОМС
    • в центральной части – голограмма, необходимая для подтверждения подлинности документа
    • снизу – данные по держателю карты, порядковый номер карты, срок действия, пол застрахованного, его дата рождения

    Где можно получить

    Если есть необходимость получения электронного полиса, а это действительно удобно, если в медучреждениях, в которых выполняется обслуживание установлены считывающие устройства, следует обратиться в офис для его заказа.

    Обратиться можно:

    • в свою страховую компанию. Если не знаете куда идти. Спросить можно в больнице по месту прикрепления. О том, какие для этого нужны документы можно прочитать в статье далее по тексту или на сайте компании либо позвонив оператору
    • в любую страховую компанию, у которой открыта лицензия на работу со страховыми продуктами ОМС. При необходимости смены компании, со списком работающих в данном направлении можно ознакомиться на сайте ТФОМС по своему региону
    • через сайт Госуслуг. На нем нужно быть зарегистрированным. В разделе, касающегося ОМС можно обратиться за нужной услугой, кроме ситуаций, когда опция не работает в регионе, так как работа в этой части на сайте выполнена не в полном объеме
    • в МФЦ. Для этого нужно посетить центр и если они обслуживают клиентов по данному вопросу (можно узнать по телефону), написать заявление и передать необходимые для обработки документы
    • в отделе кадров по месту работы. В некоторых организациях страхование выполняется централизованно, в том числе замена карточек, выдача новых полисов. Если же проблема только у вас, все равно нужно обратиться в отдел кадров, который может заказать полис на вас

    Нужен ли электронный полис ОМС, если есть бумажный

    Страховки бумажного образца остаются действительными до окончания их срока годности и в медучреждениях обязаны обслуживать по ним. Закон не обязывает иметь электронные варианты. Их могут выдавать при первичном оформлении или при выдаче дубликата, в случае замены. Так как раньше медицинские страховки выдавались с указанием срока действия, то со временем замена будет выполнена.

    Преимущества и недостатки

    Если медицинское страхование позволило улучшить качество медицинского обслуживания граждан, предоставило возможность выполнять многие дорогостоящие процедуры бесплатно, то введение электронных полисов упростило работу системы. Те, кто пользуется новыми вариантами договоров, успели оценить достоинства, но подчеркивают и наличие недостатков.

    Преимущества:

    1. Компактность. Небольшой размер, плотный материал позволяет его разместить рядом с другими картами в кошельке.
    2. Износоустойчивость. Даже при длительном использовании карта остается читабельной, не рвется.
    3. При необходимости, выполняется бесплатная замена.
    4. Защита. Картой может воспользоваться только ее владелец, так как на ней есть вся информация держателя, фото, а при использовании требуется введение пин-кода.
    5. Доступ к онлайн-услугам. С помощью карты можно записываться на прием к врачу, зарегистрировавшись на сайте Госуслуг.
    Читайте также:  Как получить временный полис омс и что он даёт в 2019 году

    Недостатки:

    1. Не во всех лечебных учреждениях есть считывающие устройства для карт
    2. Не все страховые компании выдают ЭПОМС
    3. При необходимости внесения данных об изменении данных, нельзя выполнить корректировку, нужен выпуск нового варианта

    Необходимы документы

    Перечень документов для оформления полиса ОМС одинаковый для всех компаний-страховщиков. В редких случаях могут потребовать дополнительные, но это происходит индивидуально. Рассмотрим вариант для взрослых и детей.

    Для взрослых

    Стандартный перечень документов, требуемый для предоставления взрослым страхователям состоит из:

    • удостоверения личности (гражданского паспорта)
    • заявления, которое пишется у страховщика
    • номера СНИЛС – страховой номер индивидуального лицевого счета
    • старый договор, если обслуживание выполняется в той же компании (не обязательно)

    Для иностранцев, кроме указанного списка, требуется документ, подтверждающий право пребывания в стране, подтверждающий временную регистрацию или статус беженца (или подтверждение его оформления).

    Для детей

    Чтобы выдали электронный полис ребенку, его должен сопровождать родитель. При этом, как несовершеннолетний, так и представитель родительской стороны (опекун), должны иметь при себе документы: свидетельство о рождении, паспорт, документ, подтверждающий законные полномочия в отношении ребенка. СНИЛС для детей до 14 лет не обязателен.

    Какую страховую компанию выбрать

    В определении подходящей страховой компании можно руководствоваться рекомендациями рекламы, друзей, отзывами в Интернете.

    Проанализировав информацию, определив рейтинг СК относительно выполнения своих обязательств и удобство расположения офиса в районе своего проживания, можно отправляться за оформлением полиса.

    В том случае, если условия компании, в которой оформлен бумажный полис удовлетворяют, можно обратиться за выдачей пластикового образца без необходимости поиска других альтернатив.

    Пошаговая инструкция получения

    Действия по замене старого бумажного договора на пластиковый, нового образца, заключаются в выполнении следующих шагов:

    1. Определиться со страховой компанией, в которой будет выполняться обслуживание. Можно обратиться в ту же, в которой был оформлен бумажный вариант или в новую, если ее работа не устраивала. Перед поездкой можно позвонить и узнать выдают ли они пластиковые договора, так как может быть, что конкретное отделение это не выполняет.
    2. Прийти в офис СК.
    3. Написать заявление (бланк обычно предоставляется), предоставить необходимые документы.
    4. Получить временный полис. Через 10 – 30 дней можно получить нужный электроны вариант.

    Как пользоваться электронным полисом нового образца

    Медицинский полис обязателен для предоставления при обращении в медицинские учреждения. По этой причине его желательно иметь при себе всегда. При запросе пластикового варианта бумажная версия также выдается. Она может храниться дома, как запасной вариант или на случай утери карточки, для тех больниц, в которых нет оснащения для пользования современными версиями.

    Как пользоваться ими будет проще тем, кто уже пользовался банковскими картами с момента их получения до снятия денег, понять принцип использования не сложный. Кроме карты, выдается еще бумага с пином и паком.

    Эти коды необходимы для подтверждения того, что карта используется с ведома владельца и выполнения разблокировки в случае неправильного введения пин-кода соответственно.

    Активируется же карта автоматически при первом использовании.

    Чтобы записаться на очередь нужно обратиться к помощи электронных терминалов, которые ставят в медучреждениях. Смотря на его лицевую сторону, можно увидеть:

    • разъем для получения талона
    • окно чтения бумажного варианта полиса
    • разъем для подачи универсальной карты (для установки электронного полиса). Здесь происходит прием карты, считывание с нее информации и выдача владельцу обратно
    • поле для бесконтактной карты для записи по социальной карте

    Введя информацию о себе можно записаться по очереди к нужному врачу.

    Заключение

    По аналогии с банковскими электронными карточками, страховая по ОМС также удобна, функциональна. Имея ее при себе, можно обратиться за помощь в любой момент. Длительное использование не оказывает существенно вреда, чего нельзя сказать о бумажных вантах. При желании и в случае необходимости. Каждый гражданин может заказать свою карту для ощущения преимуществ владения ею в новом формате.

    Офисы страховых компаний на карте

    Источник: https://GuruStrahovka.ru/kak-oformit-elektronnyj-polis-oms/

    Нужно ли заменять старый полис ОМС на новый образец документа

    ОМС – это специальный медицинский полис, дающий возможность гражданам защищать свои интересы в области медицинского обслуживания. Каждый россиянин должен обладать данным полисом, чтобы получать помощь от специализированного медицинского персонала.

    До введения специальных изменений имелся полис, который действовал исключительно в регионе, где он был выдан, но нередко в других городах людям требовалась помощь врачей, которой они не могли воспользоваться бесплатно. Поэтому с 2011 года заменялись старые документы полисами нового образца, действующими на всей территории России.

    Нужно ли менять документ

    До 2014 года повсеместно использовались старые страховки, которые являются действенными до сих пор, но для предотвращения ситуации, когда человеку будет отказано в обслуживании, желательно заменять документы.

    Обязательно выполняется процесс в ситуациях:

    • старая бумага потеряла свой презентабельный и читабельный вид, так как износилась физически за счет долгого времени использования;
    • владелец документа сменил фамилию или имя, а также другие важные личные сведения;
    • был потерян прошлый полис;
    • изменяется гражданином страховая компания;
    • был получен документ до июля 2014 года.

    В чем разница между новым и старым полисом ОМС?

    При всех вышеуказанных ситуациях требуется позаботиться о своевременном оформлении нового полиса. Он может быть представлен в бумажном виде или в форме пластиковой карточки.

    Второй вариант считается наиболее оптимальным, так как документ не занимает много места в сумке или кошельке, являете долговечным и стойким перед износом. Оснащается специальным чипом, за счет которого дается возможность работникам медицинских организаций узнавать максимум сведений о гражданине.

    Разница между новым и старым полисом ОМС

    Полисы ОМС старого и нового образца обладают многочисленными отличиями. Они содержат разную информацию, имеют уникальный внешний вид и размер. К основным отличиям таких полисов относится:

    • ранее выдавались они предприятием, где работал гражданин, но теперь каждый человек может обратиться в любую подходящую страховую фирму для оформления страховки, поэтому обеспечивается наличие оптимальной конкуренции на рынке страхования;
    • не требуется менять страховку при изменении места работы гражданина или места жительства, но при этом важно информировать страховую компанию о данных изменениях;
    • каждый человек теперь самостоятельно может менять страховщика или учреждения, где он получает медицинские услуги;
    • новый полис можно получить в регионе, где проживает человек, а не там, где у него имеется постоянная прописка;
    • действует документ на всей территории страны.

    Поэтому если в командировке или в обычной поездке человеку станет плохо, то при наличии этого полиса он сможет рассчитывать на получение качественной и бесплатной помощи. Если ему будет отказано в медицинских услугах, то он может обратиться в суд для взыскания компенсации с этого учреждения.

    Сколько действует

    Новый полис не обладает каким-либо ограниченным сроком действия, поэтому является бессрочным. Старые документы имели срок, до которого их надо было менять, причем он указывался непосредственно на бумаге. Новым документом можно пользоваться любое количество времени.

    Как получить новый полис ОМС, смотрите видео:

    Но при этом могут появиться определенные условия, при которых придется его менять. Например, он будет значительно поврежден или изменятся данные о самом гражданине.

    Польза полиса нового образца

    Документы нового образца используются уже многими гражданами, которые оценили их многочисленные положительные параметры. К преимуществам оформления такой документации относится:

    • действует документ в любом регионе, поэтому даже если человек будет находиться в городе, где он не состоит на учете в поликлинике, ему все равно будут оказаны медицинские услуги;
    • граждане сами могут выбирать страховые компании, где будут им оказаны услуги;
    • при необходимости можно заменить страховую фирму;
    • при смене места работы не требуется менять документ.

    Электронный полис является компактным, мобильным прочным и стойким перед износом, а за счет того, что он представлен пластиковой карточкой, считается удобным для использования.

    Где оформляется

    Выполнить процедуру самостоятельно может без сложностей каждый человек. Для этого осуществляются действия:

    • выбирается оптимальная страховая компании, предлагающая услуги страхования по подходящим условиям;
    • у выбранного предприятия должны иметься полномочия выпускать пластиковые полисы;
    • надо посетить отделение данного учреждения с паспортом и старым полисом;
    • на основании заявления в течение нескольких дней выдается новый документ.

    Кто обязан получать полис ОМС нового образца?

    Новорожденным родители так же должны оформлять полис. Чтобы не возникло никаких сложностей, рекомендуется грамотно выбирать страховую фирму, в которой будет застрахован гражданин.

    При необходимости имеется возможность изменить страховую компанию, если владельца полиса не устраивают предоставляемые услуги.

    Пошаговая инструкция замены

    Замена полиса считается простым процессом. Для этого не требуется готовить много документов или долго стоять в очереди. Процесс предполагает выполнение действий:

    • подготавливаются необходимые документы, к которым относится паспорт, св-во о рождении или паспорт, правильно составленное заявление и СНИЛС, если он имеется;
    • замена производится в разных поликлиниках или отделениях страховых организациях;
    • если обращаются за полисом ОМС иностранцы, то они должны подготовить удостоверение личности, вид на жительство или паспорт, в котором имеется отметка, разрешающая им временно находиться на территории РФ;
    • документация принимается работником учреждения, после чего выдается им временная бумага, на основании которой можно получать в течение 30 дней бесплатную медицинскую помощь в разных государственных клиниках;
    • назначается дата, когда можно прийти за готовым документом;
    • вместе с новым полисом ОМС выдается специальная памятка, в которой содержатся основные правила его использования, а также перечисляются медицинские организации, где можно получить разные услуги без необходимости их оплаты.

    При каких условиях надо заменить полис обязательно

    Каждый человек добровольно принимает решение относительно необходимости получения документа нового образца. Но при этом имеются некоторые обязательные условия, при которых надо непременно заменять документ. К ним относится:

    • гражданин меняет свое имя или фамилию;
    • вносятся изменения о месте прописки человека;
    • корректируется дата или место рождения;
    • обнаруживается, что в имеющемся документе содержатся ошибочные сведения;
    • изменяется место работы гражданина, поэтому нередко требуется заменить документ.

    Стоит ли менять бумажный полис ОМС на пластиковый, расскажет это видео:

    Обязательно все люди, которые переезжают в Россию из другого государства с оформлением российского гражданства, должны оформлять полис ОМС нового образца, чтобы рассчитывать на получение бесплатной помощи.

    Таким образом, полис ОМС может быть представлен у граждан в новом или старом образце. Целесообразно самостоятельно людям заниматься заменой данного документа. Новый полис представлен в нескольких видах, поэтому может оформляться бумажный вариант или пластиковая карточка.

    При определенных условиях такая процедура является обязательной, а иначе при использовании недействительного документа будет отказано в бесплатных услугах в разных государственных медицинских учреждениях.

    Источник: https://StrahovoiUrist.ru/strahovanie-zhizni-i-zdorov-ya/oms-obyazatel-noe-meditsinskoe-strahovanie/zamena-starogo-polisa-na-novii.html

    Ссылка на основную публикацию